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Effetti dell'esercizio sui sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Parkinson


Lo scopo di uno studio è stato quello di fornire prove chiare a sostegno dell'esercizio per migliorare i sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Parkinson, e indagare se questo effetto differisse in base al tipo e all'intensità dell'esercizio.

Sono stati ricercati studi controllati randomizzati ( RCT ) che applicassero interventi di esercizio con sintomi depressivi come misura di esito per i pazienti con malattia di Parkinson.

Sono state eseguite meta-analisi sugli effetti casuali, e sono state calcolate le differenze medie standardizzate ( SMD ) tra gli effetti dell'esercizio e gli interventi di controllo sui sintomi depressivi.

In totale 19 studi che hanno incluso 1.302 pazienti con malattia di Parkinson erano eleggibili per la meta-analisi, e sono stati ottenuti 23 confronti dagli studi inclusi per la sintesi dei dati.
Gli interventi di esercizio fisico hanno mostrato effetti significativi sulla riduzione dei sintomi depressivi nei pazienti con malattia di Parkinson ( SMD=0.829; P minore di 0.001 ).

Le analisi del moderatore sul tipo di esercizio hanno rivelato effetti positivi significativi per gli interventi di esercizi combinati ( SMD=1.111; P minore di 0.001 ), mentre l'allenamento aerobico da solo non ha mostrato effetti significativi ( SMD=0.202; P=0.108 ).

Sia gli esercizi di intensità da leggera a moderata ( SMD=0.971; P minore di 0.001 ) che gli esercizi di intensità da moderata a intensa ( SMD=0.779; P minore di 0.001 ) hanno migliorato significativamente i sintomi depressivi con una piccola differenza tra le intensità di esercizio.

I risultati hanno dimostrato che l'esercizio fisico ha significativi effetti antidepressivi nei pazienti con malattia di Parkinson. Questi effetti sembrano essere più strettamente associati al tipo di esercizio che all'intensità. Diversi tipi di esercizio possono comportare maggiori benefici, e richiedere ulteriori indagini. ( Xagena2023 )

Kim R et al, Neurology 2023; 100: e377-e387

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